三岁半小孩说话不清晰可能是遗传、心理因素、发育异常、听力障碍、脑损伤等原因引起的，家长要及时带小孩到医院做详细的检查，根据具体的原因针对性治疗。
1、遗传：
小孩说话不清晰，可能具有一定的遗传倾向，如果父母存在这种情况，可能小孩会受到遗传因素的影响，出现异常表现。如果小孩没有其他不适症状，这属于正常的现象，不需要过多担心。
2、心理因素：
如果小孩本身性格比较内敛，此时不爱说话，可能与心理因素有关。建议家长经常带小孩外出参加集体活动，帮助提高小孩的兴趣，对说话有一定帮助。
3、发育异常：
如果小孩舌系带过短，此时会造成说话不顺畅，建议小孩在医生的操作下进行舌系带剪断术、舌系带成形术等手术治疗，帮助恢复正常讲话。
4、听力障碍：
如果小孩存在先天性的听力问题。此时会发生说话不清晰甚至不说话的情况。建议小孩在医生的指导下佩戴人工耳蜗或助听器，帮助恢复听力。
5、脑损伤：
当小孩出现了脑损伤，语言系统产生一定的刺激，因此出现说话不清晰的情况。建议小孩在医生的指导下进行高压氧治疗，帮助脑组织供氧，有效改善说话不清楚的情况。
