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　　中医专长医师资格考核考点：针灸行针操作的基本手法

　　针灸行针的基本手法主要有提插法、捻转法两种，两种手法既可单独应用，又可配合应用。

　　一、基本手法· 提插法

　　1、提插法

　　提插法是将毫针刺入腧穴的一定深度后，施以上提下插动作的操作方法，把针从浅层向下刺入深层为插;由深层向上退到浅层为提。

　　2、操作要点

　　①消毒：腧穴皮肤、医生双手常规消毒。

　　②刺入毫针：将毫针刺入腧穴的一定深度。

　　③实施提插操作：插是将针由浅层向下刺入深层的操作，提是从深层向上引退至浅层的操作。如此反复地上提下插。

　　3、注意事项

　　①提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时间的长短，应根据患者的体质、病情、腧穴部位和针刺目的等情况灵活掌握。

　　②提插法多用于肌肉较丰厚部位的腧穴，肌肉浅薄部位的腧穴一般不用提插法。某些特殊部位的腧穴，如睛明、承泣等也不适合用提插法。

　　③上提时不要提出皮肤，下插时不要刺伤脏器和筋骨。

　　④提插过程中要保持针身垂直。

　　二、基本手法·捻转法

　　1、捻转法

　　捻转法是指将针刺入腧穴一定深度后，施以向前向后的捻转动作，使针在腧穴内反复前后来回旋转的行针手法，是毫针行针的基本手法。

　　2、操作要点

　　①消毒：腧穴皮肤、医生双手常规消毒。

　　②刺入毫针：将毫针刺入腧穴的一定深度。

　　③实施捻转操作：针身向前向后持续均匀来回捻转。要保持针身在腧穴基点上左右旋转运动。如此反复地捻转。

　　3、注意事项

　　①捻转角度的大小、频率的快慢、时间的长短等，应根据患者的体质、病情、腧穴的部位、针刺目的等具体情况而定。

　　②捻转法适用于人体绝大多数部位的腧穴。

　　③操作应轻快自然，有连续交替性，不要在向前向后之间有停顿。

　　④捻转角度不可过大，或呈单向捻转。